统一解释一下用药格式
例如10-20mg/kg 8h 7-14d
就是8小时一次(也就是一天三次),连续用药7-14天
d是天,w是周,m是月
⚠️氯己定就是洗必泰!有含乙醇和不含乙醇的
氯己定不含乙醇,一般是漱口水或者皮肤消毒液,0.2%常见,能用于黏膜,不怎么刺激伤口,也是能用来刷牙的一种,除此以外不刺激伤口的消毒液还有双氧水和碘伏
氯己定醇含乙醇,不能用于黏膜,一般浓度2%,除此以外会刺激伤口的还有酒精和碘酒(⚠️所有含乙醇的都刺激黏膜和伤口,只能用在皮肤没溃破或者轻微溃破的情况,所以别买错了啊!)
1皮肤病(一定要戴伊丽莎白圈)
1. 毛囊炎,下颌脓皮病(黑下巴,种公尾):剃毛+过氧化苯甲酰凝胶
2. 马拉色菌性皮炎/耳炎(猫脂溢):特比萘芬5-40mg/kg,1%酮康唑,2%氯己定,克霉唑乳膏
3. 猫癣(小孢子菌或毛癣菌):盐酸特比萘芬,克霉唑,恩康唑,酮康唑等喷剂或乳膏,伊曲康唑,盐酸特比萘芬片10-20mg/kg24h(碘伏也有很好的抗真菌效果)
4. 念珠菌感染(鹅口疮):同猫癣
5. 细菌性甲炎:手术除甲,或每12h用0.025%氯已定浸泡,阿莫西林克拉维酸10-20mg/kg12h痊愈后继续2w
6. 真菌性甲炎:酮康唑5-10mg/kg24h
7. 肛门囊脓肿:清理后,0.25%氯己定,0.4%聚维酮碘溶液冲洗,滴入抗生素软膏,每12-24h一次
8. 细菌性爪部皮炎(趾间炎):0.25%氯己定,0.4%聚维酮碘溶液浸泡,硫酸镁溶液30mg/L水,12-72h一次
9. 皮下脓肿:切开清创,0.025%氯己定清洗脓肿,阿莫西林20mg/kg口服8-12h,阿莫西林克拉维酸钾22mg/kg口服8-12h
10.肛门腺:用聚维酮碘灌洗,之后灌一点广谱抗生素注射液,如果反复发生感染最好去摘除
2寄生虫(去医院做镜检)
1. 猫蠕形螨:2-4%石硫合剂
2. 猫疥螨:伊维菌素0.2-0.3mg/kg21-28d
3. 耳螨:伊维菌素滴耳液
4. 跳蚤虱子:赛拉菌素驱虫
5. 球虫:磺胺二甲嘧啶50-60mg/kg24h1次,之后27.5mg/kg14-21d
6. 滴虫:罗硝唑/罗尼达唑,成猫30mg/kg24h14d,幼猫10mg/kg24h14d(有风险,可能发生癫痫和抽搐),甲硝唑
7. 鞭毛虫:芬苯达唑25-50mg/kg24h3-5d,甲硝唑20-25mg/kg24h7d
8. 蛔虫:噻嘧啶类可用于幼猫,成猫多种驱虫药可用
9. 钩虫:多种驱虫药有效,莫西克丁可防母婴垂直传播(人畜共患)
10. 绦虫病:吡喹酮3-7mg/kg口服一次
11. 类圆线虫:芬苯达唑
12. 猫胃虫(线虫):芬苯达唑50mg/kg5d
3眼
1. 病毒性结膜炎/疱疹病毒感染(鼻支):三氟尿苷/三氟胸苷滴眼液最为有效,碘苷效果好,更昔洛韦效果好,泛昔洛韦效果好但昂贵,阿昔洛韦效果差
病毒感染一般自限,若同时感染细菌则危机生命,可同时使用阿莫西林12.5mg/kg12h,或阿莫西林克拉维酸15mg/kg12h
(近年来发现赖氨酸治疗反倒使临床症状恶化,因其竞争性抑制许多动物精氨酸的吸收)
2. 泪痕(大量溢泪):倒睫或鼻泪管阻塞,需要做手术(有脓性分泌物需要滴抗生素滴眼液)
3. 角膜溃疡:三连抗菌素(新霉素,多粘菌素b,杆菌肽)
4. 葡萄膜炎:免疫介导或肉芽肿性,需控制原发病+激素治疗,单眼葡萄膜炎:双氯芬酸钠滴眼液
5. 葡萄膜囊肿:瞳孔摘除
4呼吸道
1. 上呼吸道(鼻分泌物+喷嚏)
急性上呼吸道感染:大部分猫可自愈,急症支持疗法,重症阿莫西林22mg/kg8-12h
细菌性鼻炎:阿莫西林22mg/kg8-12h
支原体肺炎:大环内酯类,氟喹诺酮,多西环素等
2. 下呼吸道(咳嗽气促)
细菌性肺炎:轻症阿莫西林克拉维酸钾10-20mg/kg8h,多西环素5-10mg/kg(幼猫有副作用)+气道湿润雾化器
3. 支原体:多西环素10mg/kg24h,阿奇霉素5-10mg/kg24h5d后转48h
4. 猫哮喘:激素+吸氧+支气管扩张剂(抗组胺药物无效)
5消化道
1. 牙龈炎:洗必泰+刷牙
2. 口炎(猫杯状引起):全口拔齿(仍有20%猫无法缓解),氯己定,刷牙洗牙
3. 慢性胃炎:甲硝唑+阿莫西林+阿奇霉素(14d)
4. 胃动力不足:胃复安,西沙比利,红霉素
5. 胃肠道溃疡:质子泵抑制剂(奥美拉唑),硫糖铝
6. 腹泻:小肠型腹泻/大肠型腹泻
饮食管理:选择无过敏原或低过敏原的日粮(3-4周后有很大改善则需换粮)
抗菌药物:氨基糖苷类药物,β内酰胺类抗生素
渗透剂:蒙脱石散,白陶土
7. 急性肠炎:若病因不明可对症治疗,防止电解质紊乱
8. 肠易激综合征:高纤维素日粮
9. 猫瘟:支持治疗时间足够长多数可存活,当有感染风险使用1代头孢,鼻饲可增加存活率,氟喹诺酮
10. 细菌性腹泻
弯曲杆菌:红霉素11-15mg/kg,阿奇霉素5-10mg/kg24h5-21d
沙门氏菌:支持治疗,防传染,阿莫西林22mg/kg12h7d,恩诺沙星5mg/kg24h7d
梭状芽孢杆菌:阿莫西林22mg/kg12h
其他细菌:四环素类药物
幽门螺旋杆菌:奥美拉唑+甲硝唑
厌氧菌感染(猫少见):阿莫西林克拉维酸钾10-20mg/kg12h14d
11. 便秘:乳果糖5ml,比沙可啶5mg
(抗生素类用药疗程常为症状消失后再用1-3d)
12. 猫冠状肠炎(猫传染性腹膜炎):激素+苯丁酸氮芥,市面上有GS411524,GC376等昂贵续命药有论文支持有效
(插个题外话,拼多多传腹药还挺便宜的…如果实在没钱又不忍心放弃可以去试试…我也是最近才发现,500一瓶2kg猫能用七八天,有没有效果不清楚,评论都还不错)
6泌尿
1. 单纯性泌尿道感染:阿莫西林11-15mg/kg12h
复发性:治疗4-6周
2. 尿路结石
鸟粪石(尿液篇碱性):可用碱性食物酸化尿液溶解结石,或大量饮水也可酸化尿液,或使用溶石日粮(希尔思sd处方罐头)
尿酸盐解释:低蛋白日粮,碱化尿液,柠檬酸钾,溶石日粮(希尔思kd处方罐头)
胱氨酸结石:碱化尿液,柠檬酸钾50-70mg/kg12h,低蛋白日粮,(希尔思ud处方罐头)
二氧化硅结石:发展缓慢,推荐多喝水+高蛋白日粮